日本獣医がん学会 獣医腫瘍科認定医1種

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癌(上皮系細胞由来)

乳腺癌

・犬・猫の乳腺に発生する悪性腫瘍です

・猫の乳腺癌は犬よりもリンパ節や遠隔転移しやすい

・細胞診や組織検査にて診断

・犬は外科(悪性度にて抗がん剤検討)、猫は外科+抗がん剤治療

乳腺癌(猫)
腋窩リンパ節まで切除
炎症性乳がん(犬)
猫の「乳腺癌」は犬よりも浸潤性が強く転移が早いです 

猫は犬よりも皮膚や皮下織・腹壁に強い浸潤性を示し、リンパ節や遠隔転移をしやすいです。

特に猫は領域リンパ節(腋窩リンパ節)まで含めた切除が重要です。

※犬の「炎症性乳がん」は進行がとても早く、予後不良です(DICに要注意)。

扁平上皮癌

・猫の口腔内悪性腫瘍で最も多い

・白猫の皮膚(耳・眼・鼻)に発生しやすい

・細胞診や組織検査にて診断

・外科治療メイン

 ※浸潤程度や悪性度にて放射線や抗がん剤も検討

口腔内扁平上皮(猫)
耳介部扁平上皮癌(猫)
口腔内扁平上皮癌は食欲不振の原因となります 

口腔内扁平上皮癌は局所浸潤性が強く、骨溶解や出血・骨痛を伴い、食欲不振の原因となります。

早急な外科治療が重要です。

肛門嚢アポクリン腺癌

・肛門嚢に発生し、リンパ節や遠隔転移が早い腫瘍です

・細胞診や組織検査にて診断

・外科治療+抗がん剤(分子標的薬)

肛門嚢アポクリン腺癌(左)
摘出した腫瘍
肛門嚢アポクリン腺癌により排便困難となります 

肛門嚢アポクリン腺癌は局所浸潤が強く、全身転移が早い「がん」です。

腫瘍増大(or 腰椎下リンパ節転移)にて排便困難にもなりますので、早急な治療が必要です。

※腫瘍随伴症候群である高カルシウム血症にも要注意です

肝細胞癌

摘出した肝細胞癌
 (尾状葉尾状突起)

・肝臓に発生する悪性腫瘍です

・X線検査・超音波検査で診断

・外科手術にて腫瘍摘出

 ※腫瘍の発生場所(左・中央・右)によって手術の難易度が異なる

X線検査
(腹腔内巨大腫瘍)
過去の手術歴
(副腎腫瘍:褐色細胞腫)
肝細胞癌はお腹の中で出血し、全身状態が悪化します 

本症例はお腹の中の巨大肝細胞癌(尾状葉尾状突起)が破裂し、お腹の中に出血が認められました。

過去の手術歴(褐色細胞腫)による癒着(※)剥離処理が大変でした。

※褐色細胞腫による術中高血圧→出血→周囲臓器への癒着

※ちなみに本症例のご家族様は有名な獣医の大先輩です

腫瘍の増大・浸潤や出血により全身状態がどんどん悪くなりますので、早期の治療が大切です。

胸腺腫

X線検査(胸腺腫:浸潤性)

・胸腺上皮の増殖とリンパ球の反応性増生からなる腫瘍です

・細胞診や組織検査(免疫染色)にて診断

・外科(初期)や放射線治療(浸潤性)がメイン

CT検査(胸腺腫)
CT検査(胸腺腫)
胸腺腫は腫瘍随伴症候群の「重症筋無力症」に要注意 

胸腺腫の治療は腫瘍が小さい初期は外科治療が第一選択ですが、本症例のような進行症例(周囲への浸潤が強い)では放射線治療が適応となります。

また、「重症筋無力症」により巨大食道がおこると、誤嚥性肺炎が併発するリスクがあります。

※「重症筋無力症」は術後にも発生する事がありますので、要注意です

その他

前立腺癌(石灰化)

・前立腺癌:腫瘍の石灰化や骨転移しやすい

・膵臓腫瘍(インスリノーマ):低血糖性発作を引き起こし、転移が早い

・神経内分泌腫瘍:きわめて稀な腫瘍

 ※頸動脈小体腫瘍、大動脈小体腫瘍など

インスリノーマ
(膵臓部分切除)

頸動脈小体腫瘍

大動脈小体腫瘍
(ケモデクトーマ)

早期発見が難しい腫瘍なので、定期検査が重要です 

症状(※)が出てから発見されることが多い為、既にリンパ節転移や全身転移がある症例もいます。定期検査による早期発見が重要です。

※排便・排尿困難(前立腺癌)・てんかん発作(インスリノーマ)等

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